款冬花

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TUhjnbcbe - 2022/6/18 18:07:00
辽宁白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_4710733.html

一般情况:雒XX,男,61岁,职员,郑州市人。对磺胺、青霉素类药物过敏。年04月09日初诊。

主诉:咳嗽、咳痰1年余。

现病史:1年前出现咳嗽、咳痰,痰色白,间断口服药物治疗,效欠佳,畏寒,纳眠可,大便稍干,小便正常。既往史:高血压3月余;冠脉支架植入术后12年。体格检查:BP:mmHg/86mmHg,舌体胖大,苔白腻,脉沉细。

中医诊断:咳嗽病

证型:肺失宣肃证

治法:宣肺止咳

初诊方药:

按语:依据患者的症状,四诊合参,诊断为“咳嗽”,证属寒痰郁肺,肺失宣肃,治当宣肺化痰降逆,方用射干麻*汤加减。方中射干消痰散结;麻*宣肺平喘通利水气;半夏、干姜、细辛温散寒饮;款冬花、紫菀温肺止咳;五味子收敛肺气,并且有制约麻*、细辛、生姜、半夏之过于辛发宣散;大枣能安中扶正,调和诸药,方中散中有收,开中有合,符合肺的宣发肃降功能,达到止咳化痰,平喘散寒的功效,是治疗寒哮的有效方剂;患者久病,顽痰难消,故再加半夏、茯苓、橘红健脾燥湿化痰,苏子降气化痰,桔梗宣肺祛痰,葶苈子、桑白皮、天竺*、瓜蒌清热化痰,*芩清肺热燥湿;炙甘草调和诸药。射干麻*汤是张仲景《金匮要略》治疗咳嗽上气病的经典名方,符合射干麻*汤辨证要点的患者,肺系病均可以其方加减治疗,临床效果显著。

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