67款冬花应用心悟
第期
特点：入气分及血分，以其温而不热，辛而不燥，甘而不滞，为润肺化痰止嗽之良药。
性味归经：辛温，入肺经。
功效主治：润肺下气，化痰止嗽。用于咳逆喘息，喉痹。
用量：1.5——9克。
现代研究：（1）有镇咳、祛痰和平喘作用。(2)有一定升压作用。
应用体会
（1）热喘，常用定喘汤。
（2）咳喘，常用射干麻*汤。
（3）暴发咳喘嗽，常用款冬花汤（款冬花，桑白皮，贝母，五味子，甘草，知母，杏仁。）
（4）肺痈，常用款冬花，甘草，桔梗，薏苡仁相配。
（5）咳嗽痰中带血，可用款冬花，百合相配。
（6）肺气虚久咳，可用单味款冬花30克，水煎服。
（7）慢性骨髓炎，款冬花适量嚼成糊状，涂于消*纱布上，敷于患处，10天为1疗程。
紫菀与款冬花对比应用：均辛温，有温肺下气，消痰止咳作用，用于痰喘咳嗽，肺痈等症。紫菀兼苦味，温而不热，润而不燥，故肺寒肺热皆可用。常用方止嗽散，紫菀汤。款冬花兼甘味，为治嗽要药，以止咳下气见长。能治虚劳烦热咳嗽，常用方定喘汤，呜咳方。
本人临床医案：冯某某，女，25岁，海口籍，居住在海口市琼山区。患者因“反复咳嗽气喘1月余，加重1周”而于年1月26日就诊。
一诊（年1月26日）：患者于1月前受凉出现形寒肢冷，咳嗽频作，痰稀白，甚则夜间喘息不能平卧，医院查胸片未见明显异常，经西医抗菌消炎治疗后咯痰减少，但咳喘不减，反日益加重。上楼时气短易咳喘，气不顺，自觉喉部发痒，胸部憋闷，夜间睡前咳嗽，甚则半夜咳醒，医院求治诊断为“变异型哮喘”，予氨茶碱治疗，症状未见明显缓解，迁延不愈，遂至我科寻求治疗。现症见：咳喘，遇寒加重，痰少稀白，咯吐尚可，怕冷，气短胸闷，上楼咳嗽发作较频，伴有咽痒，疲劳，食不知味，纳差，二便可，舌质淡润苔薄白，脉细，西医诊断：变异型哮喘，中医辨证：哮病（肺脾两虚，寒饮内结）。治法：补益脾肺，温散伏寒。以人参五味子汤加减：西洋参15克，麦冬15克，五味子10克，茯苓15克，白术10克，紫菀10克，款冬花10克，炙甘草10克，百部12克，乌梅15克，水煎服，每日一剂，复渣。
二诊（年1月31日）：上方用4剂，已不喘，咳嗽明显减少，偶有微咳，冷感有减，夜间可安静入睡，食纳知味，舌质淡红苔白，脉细。原方加细辛3克，4剂。
三诊（年2月5日）：二诊方用4剂，咳止喘平，临床缓解。
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