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TUhjnbcbe - 2021/11/26 15:44:00
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妇女月经病

来源:《竹林女科证治》

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1、月经先期

属性:经以月至为常,若阳大过而月经趱前一月,忽早一月,则其形色多赤,或紫而浓,其脏气饮食喜冷畏热,乃为血热。如证挟痰火,宜服加味调经丸。

加味调经丸

香附五斤(分作五股,以酒、醋、盐汤、童便、米泔各浸三日,仍用原汁煮干。再用葱五斤,取白细切,拌香附焙干,以葱白香*为度)当归白芍生地*(各四两)*连*芩(各三两)川芎杏仁柴胡(各二两)白芷(二两五钱)青皮(一两五钱)荆芥滑石(水飞净,各五两)共为末,醋面糊丸,空心白汤下。

2、月经后期

属性:妇人以血为主,惟能谨于调护,则气血周流月水自然如期,若阴不足而月经退后一月,忽迟一月,则其形色不鲜,或涩滞而少,其脏气恶寒喜暖,宜服正经养血汤。

正经养血汤

白芍(酒炒)当归(酒洗)茯苓白术(蜜炙*)阿胶(蛤粉炒,各一钱)五味子川椒(炒)甘草(蜜炙,各二钱)半夏(姜汁制)人参(各七分)

柴胡(八分)姜(三片)

水煎,食前服。如五心烦热,日晡发热,加胡*连五分,不思饮食,加神曲、麦芽(炒)各五分;头痛,加川芎七分。

3、月经或前或后

属性:脾土不胜,不思饮食,由此血衰,故月水往后,或次月饮食多进,月水又往前矣。治宜理脾,脾旺则血匀气顺,自然应期,宜用紫金丸。

紫金丸

青皮陈皮(各五钱)苍术槟榔砂仁红豆(各六钱)良姜乌药香附(各八钱)三棱(一两)蓬术(二两)枳壳(八钱)

共为末,粳米糊为丸,食后米汤下百丸。一方无苍术、蓬术、香附。

4、月经愆期

属性:经来或前或后,名曰愆期。此由脾胃虚弱,冲任损伤,气血不足。宜服加减八物汤,兼服调经乌鸡丸。

加减八物汤

人参(三钱)白术茯苓甘草(各五钱,炙)白芍当归身陈皮香附牡丹皮(各一钱)水煎食前服。

调经乌鸡丸

白毛乌骨未炖雄鸡一只,约重一斤。以糯米喂养七日,勿令食虫蚁,以绳缢死,干其毛,去肚内杂脏不用。纳生地*,熟地*、天门冬,麦门冬各二两于鸡肚内。以好酒十碗,文火煮烂,取出肚内药,将鸡连骨用桑柴火焙干,仍以前煮过生地*等药酒,又浸又焙,至鸡骨肉枯为度,研极细末。再用人参五钱,肉苁蓉(酒洗净)、破故纸(炒)、砂仁、当归身、白术、川芎、丹参、茯苓、甘草(炙)、杜仲(盐水炒)各一两,香附米(醋制)四两。共为细末,入鸡骨绞肉和匀,酒面糊丸,空心米汤下五十丸。

5、过期经行

属性:妇人德性温和,有痰而过期经行,此气血两虚也,宜服八物汤∶如性躁多怒而过期经行,亦气血虚也,宜服八物汤加青皮、香附,兼服苍附丸。

八物汤

人参茯苓白术甘草(炙)熟地*当归川芎白芍(各一钱二分)姜三片,枣二枚。水煎服。如性躁者,加青皮、香附。

苍附丸

苍术(二两,炒)香附(三两,童便制)条芩(一两,酒炒)共为末,神曲糊丸,白汤下。

6、形瘦经不调

属性:形瘦多热,致经不调,素无他症,此水亏血少燥涩而然,宜服加味四物汤。

加味四物汤

熟地*当归白芍川芎*芩*连*柏(酒炒,各一钱)甘草(五分)

水煎空心服。

7、形瘦过期经行

属性:形瘦素无他症,而过期经行者,此气血不足也,宜服十全大补汤。如食少而脾胃虚弱,过期经行者,此气衰血少也。宜服异功散,合芎归汤,兼服地*丸。

十全大补汤

人参白术茯苓甘草(炙)*肉桂熟地*白芍当归川芎姜三片,枣二枚,水煎服。

异功散

人参茯苓白术陈皮甘草(炙)姜枣为引,食前服。

芎归汤

当归身川芎香附枳壳(各一钱,炒)滑石(二钱)姜为引。

地*丸

熟地*(四两)山药山茱萸(各二两)牡丹皮茯苓(各一两五钱)泽泻香附(童便制,各一两)

8、形肥过期经行

属性:形肥饮食过多,而过期经行者,此湿痰壅滞,躯脂逼迫也。宜服六君子汤合芎归汤。

六君子汤

人参白术茯苓炙甘草陈皮半夏

芎归汤

当归身川芎香附枳壳(各一钱,炒)滑石(二钱)姜枣为引,空心服。

10、一月经再行

属性:性躁多气伤肝,而动冲任之脉,宜服九味四物汤,兼服滋阴丸。如误食辛热药物,致经再行,亦用九味四物汤,更服三补丸。

九味四物汤

熟地*当归川芎白芍人参柴胡*芩*连甘草水煎空心服。

滋阴丸

知母*柏(等分)蜜丸滚汤下。

三补丸

*芩(酒炒)*柏(酒炒)*连(酒炒)蜜丸白汤下。

11、每月经来二三次

属性:经来几点而止,过五六日或十日又来几点,一月之内常行二三次,面色青*。先服胶艾汤一二剂,次服紫金丸。

胶艾汤

阿胶白芍熟地*(各一钱)艾叶(三钱)川芎(八分)大枣(三枚)

水煎空心服。

紫金丸

青皮陈皮(各五钱)苍术槟榔砂仁红豆(各六钱)良姜乌药枳壳香附(各八钱)三棱(一两)蓬术(二两)粳米糊丸,食后米汤下百丸(一方无蓬术、苍术、香附)。

12、经来不止

属性:经来十日半月不止,乃血热妄行也。当审其妇曾吃椒姜热物过度,治之犹易。宜用金狗汤。

13、金狗汤

金毛狗脊川续断阿胶地榆川芎当归白芷(各一钱)白芍*芩(各八分)熟地*(二钱)水煎空心服。

14、数月行经

属性:形盛多痰气虚,至数月而经始行者,宜服苍附六君汤,兼服苍附导痰丸。若形瘦脾胃虚弱,气血两亏,至数月而经始行者,宜服十全大补汤。

苍附六君汤

人参白术茯苓甘草(炙)半夏陈皮苍术(米泔浸)香附(童便制)条芩(酒炒)川芎当归枳壳(麸炒)

水煎食前服。

苍附导痰丸

苍术香附枳壳(各二两)陈皮茯苓(各一两五钱)胆星甘草(各一两)

共为末,姜汁和神曲丸,淡姜汤下。

十全大补汤

人参白术(蜜炙)茯苓甘草(炙)熟地*当归川芎白芍*(蜜炙)肉桂姜枣为引。

15、经来色紫

属性:经来色紫者热也,慎勿作风冷而行温热之剂。宜服四物连附汤。

四物连附汤

当归尾赤芍香附(童便制)*连丹皮甘草水煎,食前服。

16、经来色淡

属性:经来色淡者血虚也。宜服加味八物汤,兼服地*丸。

加味八物汤

人参白术(蜜炙)茯苓甘草(炙)熟地*当归川芎白芍(各一钱二分)*(炙)香附(四制,各一钱)姜为引,水煎服。

地*丸

熟地*(四两)山药(炒)山茱萸(各二两)丹皮白茯苓(各一两半)泽泻香附(童便制,各一两)

17、形瘦经少

属性:形瘦经少,此气血弱也。宜服加味四物汤。

加味四物汤

熟地*当归川芎白芍人参香附(童便制)甘草(炙)姜枣为引。

18、形肥经少

属性:形肥经少,此痰凝经隧也。宜服二陈汤合芎归汤。

二陈汤

陈皮半夏(制,各二钱)茯苓炙甘草(各一钱)

芎归汤

川芎当归身香附(童便制)枳壳(各一钱,炒)滑石(二钱)姜为引,合二陈汤水煎服。

18、经来过多

属性:经多不问形肥形瘦,皆属于热。宜服增味四物汤,兼服三补丸(或单服增味四物汤亦可)。

增味四物汤

熟地*当归川芎白芍(各一钱)*芩知母(酒炒)*连(姜汁炒)*柏(酒炒)甘草(各五分)姜为引,水煎服。

三补丸

*芩(酒炒)*柏(酒炒)*连蜜丸白汤下。

19、经来如猪肝水

属性:经来如猪肝水,五心烦热,腰腹疼痛,面*肌瘦,不思饮食,此气血皆虚也。先用*芩汤退其烦热,后用调经丸调其气血。

*芩汤

*芩(六分)当归(一钱)川芎(八分)天花粉知母(酒炒)苍术白芍(各七分)水煎服。(一方无苍术、白芍,有甘草七分)

调经丸

生地*熟地*当归白芍三棱蓬术玄胡索白茯苓(各一两)川芎砂仁乌药(各八钱,炒)香附(一两二钱)大茴小茴(各二两)共为末,粳米糊丸,如梧子大,每服百丸,酒下。

20、经来如屋漏水

属性:经来如屋漏水,头昏目眩,小腹作痛,更兼白带,咽中臭如鱼腥,恶心吐逆,此血虚有热也。先用理经四物汤,次用内补当归丸。

理经四物汤

川芎当归白芍生地*白术(蜜炙)柴胡香附(童便制)玄胡索(各一钱)*芩三棱(各八分)水煎临卧服。

内补当归丸

续断阿胶(炒)蒲*(炒黑)肉苁蓉(酒浸焙)浓朴(姜汁炒)山茱萸白茯苓香附(童便制)当归白芷(各一两)川芎白芍(各八钱)甘草(炙)干姜(各五钱)熟地*(一两五钱)共为末,炼蜜为丸,白汤下八十丸,空心服。

21、经来如*泥水

属性:此大虚症也,最忌凉药。宜用加味四物汤,以暖其经,以和其血。

加味四物汤

川芎当归玄胡索乌药(各一钱,炒)白芍(酒炒)小茴(各八分)熟地*(二钱)生姜(二片)水煎空心服。

22、经来如铜绿水

属性:经一全无红色,乃大虚大冷也。忌用凉药,宜服乌鸡丸。半月非特病愈,而且有孕。

乌鸡丸

乌鸡肉(去皮油不用,酒蒸熟,三两)山药(炒)肉桂肉苁蓉(酒洗净,炒)蒲*(炒黑)当归山茱萸白芍(各一两)熟地*(一两五钱)大附子(三钱,制)鹿茸(一钱,酥制)川芎(五钱)共为末,粳米糊丸,空心酒下百丸。

23、经来全白色

属性:经来白色,五心烦热,小便作痛,面色青*,乃血气虚也。亦忌凉药,宜服乌鸡丸(方见前),半月即有孕。

24、经来成块如葱白色

属性:经来成块如葱白色,或如死猪血黑色,头昏目暗,口唇麻木,此虚冷也。药忌寒凉,急服内补当归丸。

内补当归丸

续断阿胶(炒珠)蒲*(炒黑)肉苁蓉(酒洗净,炒)浓朴(姜汁炒)山茱萸白茯苓香附(童便制)当归白芷(各一两)川芎白芍(各八钱)甘草干姜(各五钱)熟地*(一两二钱)共为末,炼蜜丸,空心白汤下八十丸。

25、经来臭如腐肉

属性:此乃血弱,更伤热物。譬如沟渠水干,天气无雨,久则臭也。身衰旧血少,新血不生,则臭如夏月腐肉。宜服龙骨丸,兼服通瘀饮。

龙骨丸

龙骨()海螵蛸生地*(各一两)白芍当归(酒炒)牡蛎粉川芎*芩白茯苓(各八钱)共为末,炼蜜丸,空心酒下百丸。

通瘀饮

当归(酒洗)三棱莪术赤芍丹皮白术(蜜炙)香附(童便制)猪苓陈皮木通(各八分)生姜(一片)水煎服。

26、经来如鱼脑髓

属性:经来如鱼脑髓,双脚疼痛不能举动,乃下元虚冷,更兼风邪所致。当行血行气,宜服苏风止痛汤。

苏风止痛汤

天麻僵蚕(炒)紫金皮乌药(炒)牛膝独活川芎当归乳香(去油)南藤补骨脂(炒)生姜(三片)葱白(二茎)酒煎,空心服。

27、经来如牛膜片

属性:经来不止兼下物如牛膜片,昏迷倒地,乃血气结聚变成此症。症虽惊人却无大事,宜服朱雄丸。

朱雄丸

朱砂(水飞)雄*(各一钱)白茯苓(二两)共为末,水丸,姜汤下五十丸。

28、经来下肉胞

属性:经来不止,忽下肉胞三五个,状如鸡子大,软如絮,用刀剖开,内如石榴子,昏迷不省人事,症亦惊人。宜服十全大补汤,五剂即安。

十全大补汤

人参白术茯苓甘草熟地*当归川芎白芍*(炙)肉桂姜三片,枣二枚,温服。

29、经从口鼻出

属性:经不往下行,而从口鼻中出,名曰逆经。此由过食椒姜辛热之物,热伤其血,则血乱上行。宜服犀角地*汤数剂。

犀角地*汤

犀角白芍牡丹皮枳壳(炒,各一钱)生地*(三钱)*芩桔梗陈皮百草霜(各八分)甘草(三分)水煎空心服。

30、逆经咳嗽气急

属性:经从口鼻出,五心烦热,咳嗽气急,治宜推血下行。先服红花汤七剂,再服款冬汤,止嗽下气,四五剂可安。

红花汤

红花*芩苏木(各八分)天花粉(六分)水煎空心服。

款冬汤

款冬花桔梗粟壳(蜜炙)苏子(炒)紫菀知母(各八分)石膏桑白皮(蜜炙)杏仁(去皮尖,各一钱)水煎服。

31‘、经从大小便出

属性:经来大小便俱出,名曰差经,此因食热物过多,积久而成。治宜解其热*,顺其阴阳,宜服分利五苓汤。

分利五苓汤

猪苓泽泻白术(蜜炙)赤芍(各一钱)阿胶(炒)当归(酒洗)川芎(各八分)水煎空心服。

32、经来吊阴痛

属性:经来有两条筋从阴吊至两乳,痛不可忍,身上发热,宜服川楝汤,二剂即安。

川楝汤

川楝子(炒)大茴小茴猪苓泽泻白术(各一钱,蜜炙)乌药(炒)槟榔乳香(去油)玄胡索(各八分)木香(五分)麻*(六分)

姜三片,葱一根,水煎服。

33、经来小便痛

属性:经来小便痛如刀割,此乃血门不通。人皆用八珍散,不效,急服牛膝汤。

牛膝汤

大牛膝(三两)麝香(一分)乳香(一钱,去油)水一盏半,煎牛膝至一盏,临服,磨麝乳二香入内,空心服。

34、经来胁气痛

属性:经来胁内有一块如杯作痛,其血淡黑色,宜治块为先,急服四物玄胡汤。

四物玄胡汤

熟地*当归白芍川芎(各七钱五分)玄胡索(四两)沉香(五钱)

每服三钱,水煎服。

35、经来遍身痛

属性:经来二三日,遍身疼痛,此寒邪入骨,或发热,或不发热,俱宜解表。宜服乌药顺气汤。

乌药顺气汤

乌药(炒)僵蚕(炒)川芎白芷陈皮枳壳(各八分(麸炒)干姜(炒)甘草(各五分)麻*(四分)姜三片,葱一根,水煎温服。

36、经前腹痛

属性:经水将来,而脐腹绞痛,此血涩不行以作痛也。宜服通经汤。

通经汤

熟地*当归川芎白芍川楝子(炒)小茴香槟榔玄胡索木香(各七分)

水煎食前服。

37、经来腰腹痛

属性:经来腰腹痛而气滞血实者,宜服桃仁汤。

桃仁汤

当归尾赤芍生地*香附(童便制)牡丹皮红花玄胡索桃仁(另捣如泥,冲服)水煎,临服时入桃仁泥,空心服。形瘦有火,加条芩、*连;形肥多痰,加枳壳、苍术、半夏。

38、经来小腹痛

属性:经来小腹结成块,或如皂角一条横过,痛不可忍,面色青*,不思饮食。宜服玄胡散,半月可愈。

玄胡散

玄胡索(四两)头发灰(四钱)为末,酒调下。

39、经来未尽腹痛

属性:经来一半,余血未尽,腹中作痛,或发热或不发热。乃气血俱实也。宜服红花当归汤,破其余血,而热自止。

红花当归汤

红花当归牛膝苏木(各一钱)川芎(五分)枳壳(六分,麸炒)莪术赤芍三棱芫花(各八分)水煎临卧服。

40、经来潮热气痛

属性:经来一半,遍身潮热,头痛口渴,小便作痛,此因伤食生冷,故血滞不行。内有余血,忌服补剂,宜服莪术汤。

莪术汤

莪术三棱红花苏木牛膝水煎空心服。

41、经来尽后作痛

属性:经尽作痛,手足麻痹,乃腹中虚冷也。血虚衰甚者,宜服四物汤加吴茱萸(滚汤泡炒)一钱。

四物汤

熟地*当归(各三钱,酒炒)白芍(二钱,酒炒)川芎(一钱)姜枣为引,水煎服。

42、经后腹痛

属性:经后腹痛,此虚中有滞也。宜服加味八物汤。

加味八物汤

人参白术(蜜炙)茯苓甘草(炙)熟地*当归白芍川芎木香香附(童便制)青皮姜枣为引,水煎食前服。

43、经来呕吐

属性:经来时常呕吐,不思饮食,宜服丁香散,半月方愈。

丁香散

丁香干姜(各五分)白术(一钱,蜜炙)为末,每晨米汤调下三匙。

44、经来饮食后即吐

属性:此因痰在胸脘,阻隔米谷不能下胃,急服乌梅丸,化其痰涎,后服九仙夺命丹。

乌梅丸

朱砂(水飞)雄*(水飞)木香(各五钱)硼砂乳香(去油)没药(各一钱,去油)草果(一个)胡椒绿豆(各三十五粒)共为末,乌梅肉丸,如杨梅大,每服含化一丸。

九仙夺命丹

豆豉木香陈皮山楂(各一钱)草果(一个)枳壳(麸炒)白茯苓浓朴(姜制)苍术(各三钱)共为末,姜汤调下。

45、经来浮肿

属性:经来遍身浮肿,此乃脾土不能克化水,变为肿,宜服木香调胃汤。

木香调胃汤

木香陈皮车前子甘草三棱莪术红豆大腹皮砂仁苍术木通山楂萆姜皮

水煎空心服。

46、经来泄泻

属性:经来之时,五更泄泻,如乳儿尿。此乃肾虚,不必治脾,宜服理中汤七剂。

理中汤

人参白术(各八分,蜜炙)五味子甘草(各三分)干姜(五分)水煎空心服。

47、经来常咳嗽

属性:经来时常咳嗽,名曰血咳,此肺燥金枯也。急用茯苓补心汤,止其嗽,再用鸡苏丸除其根。

茯苓补心汤

茯苓川芎当归白芍生地*苏叶人参前胡陈皮干葛甘草半夏(制)桑皮桔梗枳实生姜(三片)水煎空心服。

鸡苏丸

川贝母(四两,去心)萝卜子(一升)共为末,蜜丸,滚汤下五十丸,空心服。

48、经来下白寸虫

属性:经来血内有白虫,形似鸡肠,满肚疼痛。先用追虫丸通其虫,于大便而出,后用建中散补之。

追虫丸

大*(一两)续随子槟榔牵牛大戟(各五钱)芫花(一钱)麝香(五分)为末,面糊丸如圆眼核大,每服一丸,酒下。

建中散

*芪(蜜炙)肉桂甘草(各五钱,炙)白芍(一两)为末,白汤调下。

49、经来吐虫

属性:经来寒热,四肢厥冷,大汗不止,呕吐虫,痰气紧满,百无一生,不治之症也。

50、经来潮热不食

属性:经来胃气不开,潮热,旬日不思饮食。当以开胃为先,宜服鸭血酒。

鸭血酒

白鸭一只,用铜刀取血,调热陈老酒服。

51、经来伤寒厥冷

属性:经来误食生冷,忽然作渴,遍身潮热,痰气急满恶寒,四肢厥冷,名曰触经伤寒。急服五积汤。

五积汤

浓朴(八分,姜汁炒)陈皮(一钱)桔梗(八分)苍术(二钱)川芎(七分)白芷(七分)白茯苓(八分)当归(八分)香附(酒炒,八分)半夏(七分,姜汁制)枳壳(八分,麸炒)肉桂(七分)甘草(六分)白芍(酒炒,八分)麻*(一钱,去节)青皮(八分)姜三片,葱一茎,水煎温服。

52、经来狂言谵语

属性:经来怒气触阻,逆血攻心,不知人事,狂言谵语,如见*神。先服麝香散,定其心志;后服茯神丸,以除其根。

麝香散

麝香甘草辰砂(各三分,水飞)木香(不见火)人参茯神桔梗柴胡(各八分)远志(一钱,制)研末,白汤调服二钱。

茯神丸

茯神茯苓远志(各八钱,制)砂仁(三钱)粳米糊丸,如绿豆大,金银汤下五十丸。

53、经前经后痢疾

属性:月经将临,伤食椒姜辛热*物,热攻五脏,变作痢疾,诸药不效,宜服甘连汤二三剂。

甘连汤

甘草(五分)*连(二钱,姜制)水煎服。

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