这两天圈里不少关于河北疫情的消息，而且都是有关疫情防控的好消息。石家庄等地封城、感染病例急升也不过是2-3个礼拜之前的事，疫情能如此快速地得到有效控制，中医的早期介入功不可没。俗话说：“好事不出门，坏事传千里”，好消息来的时候，都是风轻云淡、不动声色。不过这次，我们最好不要让消息从身边悄无声息的溜走。
清肺排*汤，看起来似乎是个老调重弹的事，但它在此次河北新冠疫情的防治中，发挥了重要作用。河北石家庄对于集中隔离人员，提出了要求服用清肺排*汤的方案。对于收治的确证感染病例，特别是无症状感染者，坚持实施中医的早期介入，有效阻断了感染患者由轻转重，在疫情防控上取得了令人满意的效果。
清肺排*汤的处方组成
清肺排*汤是当前应用于疫情防控的唯一通用方，其处方组成实际上来源于4个经典方剂的组合。这四个经典方剂是：麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤和射干麻*汤。具体处方组成如下：
麻*9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏（先煎）15-30g、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、*芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、款冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g
应用时，以饮片煎汤温服，早晚各一次，饭后半小时后饮用。每天一副，三副一个疗程。
要用传统饮片，而不是配方颗粒
对于这个方剂的应用，我国中医药监管部门特别强调以传统饮片煎汤，勿使用单味中药配方颗粒，是充分考虑了要以传统煎煮方法，来确保方药的有效性。
不知大家有没有注意过，我们在煲煮传统饮片时，喝进去的药汤通常是混悬的溶液，这里面不仅包含了水溶性化合物，也有很多水不溶的物质。但制作单味配方颗粒时，为了确保颗粒成品使用时良好的溶解性，能保留下来的多为水溶性较好的化学物质。这个提取浓缩、再加适宜的辅料制备的工艺过程，带来了化学成分的丢失和变化。
当我们从专业的角度去评价单味配方颗粒的质量时，常常会发现配方颗粒的化学面貌有别于传统饮片，某些化学成分出现明显下降和缺失。所以，单味配方颗粒虽方便快捷，但疗效上并不如传统饮片，这是业界不争的事实。
而辅料的加入，也意味着要多吃一堆无用的添加剂。简言之，如果每克颗粒里加入了25%的辅料，那么4克单味配方颗粒中，有1克可能是无用的浆糊。因为配方颗粒常用的辅料，如糊精等，说得通俗一点，其实就是浆糊嘛。
当然，单味配方颗粒的生产厂家会告诉你，配方颗粒的含药量是严格对应原生药量的。这句话怎么理解呢？它指的是，每克颗粒相当于多少克药材，是根据实际操作严格计算出来的。但是，问题的关键在于，你怎么知道经提取浓缩和加入辅料后得到的那1克颗粒，与投料的5克或10克饮片（此量仅用于举例，不代表实际用量），药效能保持一致。
这些问题，不仅是我们使用者所担心的，也是国家中医药监管部门比较揪心的。面对疫情，那可是来不得半点马虎，强调应以饮片煎汤温服，确实是比较稳妥的做法。
煎煮方法有讲究
另外，为了保证方药的有效性，煎煮方法也非常重要。清肺排*汤这个方剂，生石膏需要先煎。
先煎是一种特殊煎煮方法，其做法是将石膏置于砂锅，加适量净水煎煮15-30分钟（大火烧开，转文火煲15-30分钟，注意保持沸腾）后，再把其它药物放进去，一起煎煮45分钟（大火烧开，转文火煲45分钟，注意保持沸腾），趁热滤取药汁；翻渣煲第二次，加适量净水于已煎煮一次的药渣中，煲30分钟（大火烧开，转文火煲30分钟，注意保持沸腾），趁热滤取药汁，将两次过滤的药汁合并，分早晚两次，饭后半小时后温服。
除此之外，清肺排*汤的应用，关键还在于疾病初发时要早期介入，越早应用，效果越显著。这就如同感冒，初起时，一碗红糖姜汤可以打遍天下无敌手，但病情进展，各种症状都冒头时，姜汤就无法顺利解决所有问题了。
作为新冠的预防和早期治疗，请你记住清肺排*汤！
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