患者因高血脂,使用阿托伐他汀治疗,引起的药物性肝损伤的病例。
入院情况基本资料:患者男,44岁,体重46kg,身高cm,不饮酒
患者主诉:轻度乏力腹胀
既往病史:高血压、冠心病、胆囊切除术后和肾上腺瘤切除术后
查体:身体质量指数(BMI)18.4kg/m2;收缩压mmHg;舒张压82mmHg;呼吸16次/分;脉搏81次/分
检查首次肝功能检查:
谷丙转氨酶(ALT)U/L;谷草转氨酶(AST)U/L;谷氨酰转肽酶(GGT)U/L;碱性磷酸酶(AKP)U/L;总胆红素(TBIL)16.1umol/L
辅助检查:
心电图:正常;肝脏B超:不均质脂肪肝
诊断初步诊断:急性药物性肝损伤
诊断类型:混合型
引起肝损伤的可疑药物信息:阿托伐他汀
可疑药物治疗的原发疾病:高血脂
治疗方案葵花护肝片,口服,12片/天,连续治疗51天;
联合使用复方甘草酸苷注射液
结论疾病转归:痊愈
讨论:该患者因高血脂,使用阿托伐他汀治疗,出现轻度乏力腹胀,诊断出患有急性混合型药物性肝损伤。采取的诊疗方案:口服葵花护肝片,12片/天,连续治疗51天,同时联合复方甘草酸苷注射液治疗。各异常生化指标均明显下降并痊愈。临床观察结果表明,葵花护肝片,对于治疗混合型药物性肝损伤,效果明显具有临床意义。
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