说到咳嗽，想必大家都不陌生，头痛脑热、发烧过敏，或多或少都会咳嗽，咳嗽是临床上一个常见的症状，是身体的一个重要的防御反射动作，有助于清除呼吸道内的异物。
咳嗽本身是一个有益的动作，但是如果经常咳嗽，一咳就是十年呢？
这时候就有人说了，周主任你又在吓人了，正常发烧感冒咳嗽最慢也就两个月就能好，哪有能咳嗽十多年的？
我可不是在吓人，我还真就见过一例这样的患者。
记得那时候是中午休息的时候，突然接到一个电话，是病房打来的，周主任你快来看看吧，刚刚病房来了个病人，说是呼吸科转过来的，快来看看是怎么回事吧。
挂了电话我就赶紧跑到了病房办公室，办公室坐了个老太太，她说她10年前受了一次风寒之后就一直嗓子痒想咳嗽，但是有没有什么特别的影响，就没有去管它，咳嗽得厉害了就自己吃点止咳药对付一下。
但是最近天气不太好，她咳嗽变严重了，气喘得也厉害，爬两层楼就喘不上来气。经过呼吸科的检查发现肺CT提示双肺间质病变，在排除了肺炎等感染性疾病后医生怀疑可能咳嗽是风湿免疫性疾病，就建议她来风湿科看看。
经过问诊发现患者除了咳嗽外，还有关节疼痛，并且咳嗽和关节疼痛与天气变化有明显的关联，患者舌质淡、苔白，脉细，属风湿性咳嗽。
随即我给她开出了方子：白术、党参、茯苓、甘草、紫菀、款冬花、百部、矮地茶、桔梗、金荞麦、薏苡仁、海风藤、羌活、麻黄、细辛、徐长卿等，并进行了适当的加减治疗。
病人再就诊时咳嗽、关节疼痛等症状均有缓解，后为其调整处方去麻黄、加黄芪以加强益气扶正的力量。
经多次治疗，病人咳嗽症状告好转，至今未再发作。
从以上案例可以看出，病人具有明显特征，即多云多雨时咳嗽、关节疼痛等症状显著加剧。
所谓无邪不作咳，而这个风湿性咳嗽，其实就是风寒湿邪侵入了肺脏所致，这个老太太十年前受了风寒之后就开始咳嗽就是发病的契机，首要步骤就是祛风湿，但久咳者必有正虚之患，故治疗应以益气祛湿为主。
方中白术，党参，甘草补益气；紫菀、款冬花、百部、矮地茶、桔梗、金荞麦可以宣肺止咳；薏苡仁、茯苓、海风藤、羌活可以解表祛湿。
且病人的寒象更为显着，故基础方中加入麻黄，细辛以祛风散寒；因关节疼痛，故加用徐长卿以加强祛湿止痛作用。
诸药合用，以达到缓解症状的目的。
一提到风湿，大家首先想到的都是关节疼痛、畸形等等表现，实际上咳嗽也是风湿病的症状之一，也有不少患者就是以咳嗽为首发症状起病的。
所以这里周主任也提醒大家，如果出现长时间咳嗽，反复发作不好的，可以去风湿科完善一下相关检查。
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