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患者因月经不调,使用复方炔诺酮片治疗,引起的药物性肝损伤的病例。
入院情况
基本资料:患者女,41岁,体重44kg,身高cm,无酗酒嗜好,非妊娠期
患者主诉:中度乏力
既往病史:月经不调
查体:身体质量指数(BMI)18.1kg/m2;收缩压mmHg;舒张压60mmHg;呼吸18次/分;脉搏次/分
检查
首次肝功能检查:
谷丙转氨酶(ALT)U/L;谷草转氨酶(AST)U/L;谷氨酰转肽酶(GGT)U/L;碱性磷酸酶(AKP)U/L;总胆红素(TBIL).3umol/L
辅助检查:
心电图:正常;肝脏B超:正常;肝脏MRI、MRCP:未见明显异常
诊断
初步诊断:急性药物性肝炎
诊断类型:肝细胞损伤型
引起肝损伤的可疑药物信息:复方炔诺酮片
可疑药物治疗的原发疾病:月经不调
治疗方案
葵花护肝片,口服,12片/天,连续治疗1个月;
丁二磺酸腺苷蛋氨酸,静脉注射,1.0g/天
结论
疾病转归:痊愈
讨论:该患者因月经不调,使用复方炔诺酮片治疗,出现中度乏力,诊断出患有急性肝细胞损伤型药物性肝炎。采取的诊疗方案:口服葵花护肝片,12片/天,连续治疗1个月,同时联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗。各异常生化指标均明显下降并痊愈。临床观察结果表明,葵花护肝片,对于治疗肝细胞损伤型药物性肝炎,效果明显具有临床意义。
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