款冬花

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看图识病3岁患儿发现茶色尿3天,如 [复制链接]

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感谢丁香园论坛达人

小帅一个吧提供的病例~

患儿:男,3岁6月,因「发现茶色尿3天」入院。简要病史:3天前无明显诱因出现茶色尿,2~3次/天,无发热、咽痛,无眼睑及下肢水肿,无腰痛,无呕吐、腹泻,无头痛、头晕,无尿频、尿痛,精神、食纳、睡眠可,体重无明显改变,大便正常。既往史:7天前因咳嗽、发热天,口服中药治疗5天(荆芥、防风、芦根、桔梗、白前、连翘、炒牛蒡子、广藿香、玄参、葛根、北柴胡、款冬花、紫菀、百部、甘草、炒紫苏子、葶苈子),体温正常(5天前无发热)、无咳嗽。既往无特殊病史,无家族史。入院查体:体温36.5℃,心率06次/天,呼吸23次/分,体重6.5kg,血压0/68mmHg;神志清楚,双侧眼睑无水肿,咽部充血,扁桃体二度肿大,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,肾区叩击痛(-),肠鸣音正常。余无阳性体征。查尿检结果如下:第一、二、三天尿结果如下:治疗经过:目前诊断:肾盂肾炎、感染后肾小球肾炎?。入院后予阿莫西林克拉维酸抗感染、碱化尿液等治疗,患儿尿色逐渐清亮。

结合上述病史及检查结果,你能做出诊断吗?

点击下方「阅读原文」看更详细辅助检查结果!??????

文内素材来源:丁香园论坛达人

小帅一个吧题图来源:丁香园

点击「阅读原文」参与交流讨论,看看同行怎么说~??????

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