白癜风可以吃什么零食 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171125/5875609.html本文仅供学习之用,用药请咨询专业医生,每个人体质病情有异,切勿自行用药。
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白术12克,干姜15克,桂枝6克,炙甘草6克,茯苓片6克,生白芍6克,橘红4.5克,川厚朴4.5克。
水煎,分2次温服,每日1剂。
宣通阳气,利痰化饮。
痰饮证。治因心肺阳虚,致脾湿不升,胃郁不降,饮食不能运化精微,变为饮邪,停于胃口为满闷,溢于膈上为短气,渍满肺窍为喘促,滞腻咽喉为咳吐粘涎。甚或阴霾布满上焦,心肺之阳不能舒畅,转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热,迫阳气上浮为耳聋。然必诊其脉,确乎弦迟细弱者,方能投以此汤。
气分不足者,加生*芪;黎明泄泻者,去厚朴、白芍,加鸡内金4.5克,补骨脂9克。
方书谓,饮为水之所结,痰为火之所凝。是谓饮凉而痰热也。究之饮证亦自分凉热,其热者,多由于忧思过度,甚则或至癫狂,虽有饮而恒不外吐。其凉者,则由于心肺阳虚,如方名下所言种种情状。且其证,时吐稀涎,常觉短气,饮食减少,是其明征也。
方中用桂枝、干姜以助心肺之阳而宣通之;白术、茯苓、甘草理脾之湿而淡渗之;用厚朴者,叶天士谓“厚朴多用则破气,少用则通阳”,欲借温通之性,使胃中阳通气降,运水谷速下行也;用橘红者,助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。《本经》谓芍药苦平,后世谓芍药酸敛之性,可制虚火之浮游。又取其凉润之性,善滋肝胆之阴,即预防肝胆之热也。况其善利小便,小便利而痰饮自减乎。
一妇人,年四十余。上焦满闷烦躁,思食凉物,而偶食之,则满闷益甚,且又黎明泄泻。日久不愈,满闷益甚,将成鼓胀。屡次延医服药,多投以半补半破之剂,或佐以清凉,或佐以收涩,皆分毫无效。后愚诊视,脉象弦细而迟。知系寒饮结胸,阻塞气化。欲投以理饮汤,病家闻而迟疑,似不敢服。亦俾先煎干姜数钱服之,胸中烦躁顿除。为其黎明泄泻,遂将理饮汤去厚朴、白芍,加生鸡内金4.5克,补骨脂9克,连服10余剂,诸病皆愈。
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1.胸腔积液
正常情况下,胸腔内有少量液体起润滑作用,胸液量保持稳定。病理情况下,胸腔内液体过多,表现为咳嗽、胸痛,胸闷、气促、畏寒、发热等症状,检查患侧胸廓饱满,呼吸活动减弱,叩诊浊音,语颤及呼吸音减弱或消失。中量积液时在浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音及“哮鸣音”。气管和心脏向健侧移位。通过胸部X线检査可以确诊,超声检查可以帮助诊断和定位。进行诊断性胸穿和(或)活检可以区别积液性质,明确病因。
西医治疗本病主要是采用抗感染和B超定位下抽液等方法,但因为胸部纤维等包绕,有时难以抽出。中医治疗本病,常常收到满意的疗效。
本病属于中医“痰饮”的范畴,治疗时以化痰蠲饮为主要目的,但是胸为清阳之府,内有痰饮蒙蔽胸阳,必须通过通阳利水的方法达到蠲化痰饮的目的。理饮汤宣通胸阳,化饮利水,本病属于胸阳不振、心肺脾肾阳虚者皆可以加减用之。
理饮汤加减:白术10克,干姜15克,桂枝12克,炙甘草12克,茯苓30克,生白芍12克,枳壳15克,桔梗10克,生*芪15克,橘红6克,川厚朴6克。
咳嗽剧者,加紫菀12克,款冬花12克,杏仁9克;胸闷喘促者,加苏子15克,莱菔子15克;倦怠懒言者,加太子参12克,*芪量加倍;纳呆者,加鸡内金15克,焦三仙各15克。
根据《时珍国医国药》,,(2):,郑强报道:运用理饮汤治疗顽固性包裹性胸腔积液,中医辨证属于心肺阳虚,脾失健运,饮停胸胁者疗效显著。处方:白术12克,干姜15克,桂枝6克,炙甘草6克,茯苓15克,生白芍6克,橘红12克,川厚朴12克,生*芪15克。水煎服,每日1剂。
2.肺气肿
肺气肿主要表现为呼吸困难(早期仅重劳动或剧烈运动时出现呼吸困难,以后逐渐加重,甚至静卧时亦可出现)、咳嗽、咯痰及反复呼吸道感染。一般可见桶状胸,肺部叩诊过清音,听诊呼吸音减弱,呼气延长,通过辅助检査如血常规、肺功能、动脉血气分析以及X线检査可以确诊,慢性支气管炎多发展成为本病。西医治疗以对症治疗、控制感染为主,适当配合吸氧、体质和呼吸锻炼,加强营养。中医治疗强调辨证论治,具有预防发作和良好控制的作用。
本病相当于中医学“哮喘”、“肺胀”等范畴。痰是本病发展的病理产物之一。常因痰阻气道、气阻痰壅,则咳喘不已。对于痰饮多者,多属于阳虚所致,因为饮为阴邪,心脾阳虚,则痰饮内停。张锡纯之理饮汤具有通阳化饮的作用,临床可加减运用。
理饮汤加减:白术12克,炙甘草6克,桂枝6克,茯苓15克,橘红6克,厚朴9克,白芍6克,干姜6克,细辛3克,半夏6克。
痰*粘稠难咯者,加浙贝母6克,瓜蒌15克,*芩9克,生石膏15克;心悸气短者,加太子参15克,麦冬30克,五味子10克;动则气喘者,加紫石英30克,补骨脂15克。
根据《天津中医学院学报》,,(1):20,阎治达报道:运用理饮汤加减治疗慢支性肺气肿疗效显著。处方:桂枝、炙甘草、茯苓、橘红、厚朴、白术、干姜、杏仁。每日1剂,水煎服。作者认为本方可以温阳健脾,化饮止咳。
理饮汤中术姜配,桂枝甘草茯苓备;
白芍橘红加川朴,通阳化痰效验最。
本文出自康锁彬、董尚朴主编《张锡纯医方精要》
张锡纯医方精要——升陷汤
张锡纯医方精要——活络效灵丹
张锡纯医方精要——理冲汤
张锡纯医方精要——镇肝熄风汤
张锡纯医方精要——玉液汤
张锡纯医方精要——资生汤
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张锡纯医方精要——温冲汤
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张锡纯医方精要——固冲汤
张锡纯医方精要——秘红丹
张锡纯医方精要——清带汤
张锡纯医方精要——镇逆白虎汤
张锡纯医方精要——参赭镇气汤
张锡纯医方精要——济阴汤
张锡纯医方精要——内托生肌散
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张锡纯医方精要——寒通汤
张锡纯医方精要——醒脾升陷汤
张锡纯医方精要——滋阴清燥汤
张锡纯医方精要——升肝舒郁汤
张锡纯医方精要——化血丹
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