白癜风可以吃什么零食 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171125/5875609.html本文仅供学习之用，用药请咨询专业医生，每个人体质病情有异，切勿自行用药。
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白术12克，干姜15克，桂枝6克，炙甘草6克，茯苓片6克，生白芍6克，橘红4.5克，川厚朴4.5克。
水煎，分2次温服，每日1剂。
宣通阳气，利痰化饮。
痰饮证。治因心肺阳虚，致脾湿不升，胃郁不降，饮食不能运化精微，变为饮邪，停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐粘涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能舒畅，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。然必诊其脉，确乎弦迟细弱者，方能投以此汤。
气分不足者，加生*芪；黎明泄泻者，去厚朴、白芍，加鸡内金4.5克，补骨脂9克。
方书谓，饮为水之所结，痰为火之所凝。是谓饮凉而痰热也。究之饮证亦自分凉热，其热者，多由于忧思过度，甚则或至癫狂，虽有饮而恒不外吐。其凉者，则由于心肺阳虚，如方名下所言种种情状。且其证，时吐稀涎，常觉短气，饮食减少，是其明征也。
方中用桂枝、干姜以助心肺之阳而宣通之；白术、茯苓、甘草理脾之湿而淡渗之；用厚朴者，叶天士谓“厚朴多用则破气，少用则通阳”，欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速下行也；用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。《本经》谓芍药苦平，后世谓芍药酸敛之性，可制虚火之浮游。又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。况其善利小便，小便利而痰饮自减乎。
一妇人，年四十余。上焦满闷烦躁，思食凉物，而偶食之，则满闷益甚，且又黎明泄泻。日久不愈，满闷益甚，将成鼓胀。屡次延医服药，多投以半补半破之剂，或佐以清凉，或佐以收涩，皆分毫无效。后愚诊视，脉象弦细而迟。知系寒饮结胸，阻塞气化。欲投以理饮汤，病家闻而迟疑，似不敢服。亦俾先煎干姜数钱服之，胸中烦躁顿除。为其黎明泄泻，遂将理饮汤去厚朴、白芍，加生鸡内金4.5克，补骨脂9克，连服10余剂，诸病皆愈。
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1．胸腔积液
正常情况下，胸腔内有少量液体起润滑作用，胸液量保持稳定。病理情况下，胸腔内液体过多，表现为咳嗽、胸痛，胸闷、气促、畏寒、发热等症状，检查患侧胸廓饱满，呼吸活动减弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或消失。中量积液时在浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音及“哮鸣音”。气管和心脏向健侧移位。通过胸部X线检査可以确诊，超声检查可以帮助诊断和定位。进行诊断性胸穿和（或）活检可以区别积液性质，明确病因。
西医治疗本病主要是采用抗感染和B超定位下抽液等方法，但因为胸部纤维等包绕，有时难以抽出。中医治疗本病，常常收到满意的疗效。
本病属于中医“痰饮”的范畴，治疗时以化痰蠲饮为主要目的，但是胸为清阳之府，内有痰饮蒙蔽胸阳，必须通过通阳利水的方法达到蠲化痰饮的目的。理饮汤宣通胸阳，化饮利水，本病属于胸阳不振、心肺脾肾阳虚者皆可以加减用之。
理饮汤加减：白术10克，干姜15克，桂枝12克，炙甘草12克，茯苓30克，生白芍12克，枳壳15克，桔梗10克，生*芪15克，橘红6克，川厚朴6克。
咳嗽剧者，加紫菀12克，款冬花12克，杏仁9克；胸闷喘促者，加苏子15克，莱菔子15克；倦怠懒言者，加太子参12克，*芪量加倍；纳呆者，加鸡内金15克，焦三仙各15克。
根据《时珍国医国药》,,(2):，郑强报道：运用理饮汤治疗顽固性包裹性胸腔积液，中医辨证属于心肺阳虚，脾失健运，饮停胸胁者疗效显著。处方：白术12克，干姜15克，桂枝6克，炙甘草6克，茯苓15克，生白芍6克，橘红12克，川厚朴12克，生*芪15克。水煎服，每日1剂。
2．肺气肿
肺气肿主要表现为呼吸困难（早期仅重劳动或剧烈运动时出现呼吸困难，以后逐渐加重，甚至静卧时亦可出现）、咳嗽、咯痰及反复呼吸道感染。一般可见桶状胸，肺部叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，通过辅助检査如血常规、肺功能、动脉血气分析以及X线检査可以确诊，慢性支气管炎多发展成为本病。西医治疗以对症治疗、控制感染为主，适当配合吸氧、体质和呼吸锻炼，加强营养。中医治疗强调辨证论治，具有预防发作和良好控制的作用。
本病相当于中医学“哮喘”、“肺胀”等范畴。痰是本病发展的病理产物之一。常因痰阻气道、气阻痰壅，则咳喘不已。对于痰饮多者，多属于阳虚所致，因为饮为阴邪，心脾阳虚，则痰饮内停。张锡纯之理饮汤具有通阳化饮的作用，临床可加减运用。
理饮汤加减：白术12克，炙甘草6克，桂枝6克，茯苓15克，橘红6克，厚朴9克，白芍6克，干姜6克，细辛3克，半夏6克。
痰*粘稠难咯者，加浙贝母6克，瓜蒌15克，*芩9克，生石膏15克；心悸气短者，加太子参15克，麦冬30克，五味子10克；动则气喘者，加紫石英30克，补骨脂15克。
根据《天津中医学院学报》,,(1):20，阎治达报道：运用理饮汤加减治疗慢支性肺气肿疗效显著。处方：桂枝、炙甘草、茯苓、橘红、厚朴、白术、干姜、杏仁。每日1剂，水煎服。作者认为本方可以温阳健脾，化饮止咳。
理饮汤中术姜配，桂枝甘草茯苓备；
白芍橘红加川朴，通阳化痰效验最。
本文出自康锁彬、董尚朴主编《张锡纯医方精要》
张锡纯医方精要——升陷汤
张锡纯医方精要——活络效灵丹
张锡纯医方精要——理冲汤
张锡纯医方精要——镇肝熄风汤
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张锡纯医方精要——寒通汤
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张锡纯医方精要——滋阴清燥汤
张锡纯医方精要——升肝舒郁汤
张锡纯医方精要——化血丹
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