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止咳神效散三 [复制链接]

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北京有治疗白癜风的医院吗 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
患者女性,三十余,反复咳嗽一月余来诊。医院检查胸部CT提示轻度支气管扩张,咳少许白色痰,干咳为主,无咳*痰,无曾咯血,无胸痛胸闷,时觉气促样,无喘息。诉每年均容易咳嗽发作要住院治疗,心情也似乎有些紧张。接诊后,常规进行了胸部影像、肺功能、检验指标的检查。胸部CT见少许轻度支气管扩张,左下肺背段靠胸膜少许慢性炎症。肺功能(通气功能、支气管激发试验)、FeNO均正常。血嗜酸性粒细胞、脑钠肽、D二聚体均正常。但患者咳嗽明显,查看咽喉部,扁桃体未见肿大,咽部少许增生滤泡。无鼻炎鼻后滴漏综合征表现,无胃反流现象。综合考虑患者反复咳嗽为咽炎气管炎所致,与支气管扩张无关。前期已经用左氧氟沙星针剂、化痰药三天,中药用清热化痰之清气化痰汤,效果不明显,咳嗽甚多。与学生们讨论,也不是哮喘(咳嗽变异性哮喘),既然前面方案效果不佳,那就转换思路。那怎么用?现代医学,那比较好用的就是止咳平喘复合药:复方甲氧那明胶囊(马来酸氯苯那敏、那可丁、氨茶碱、甲氧那明),也是呼吸科医生广泛使用的药。用这个药容易头晕、口干等,也影响驾驶等精细操作。那我们作为中医,自然是多一手:中医中药。那前面清热化痰的清气化痰汤效果不显,那当不是痰热咳,如果是燥热干咳可以用桑杏汤等,温润止咳的止嗽散也可以一试,但止嗽散力弱。随选用既往用之甚效的止咳神效散减去*芩、麦冬:射干15g炙麻*15g款冬花1g紫苑1g生姜10g法半夏15g细辛5g生甘草30g五味子10g桔梗10g服用一剂后,第二天早上,患者立即喜笑颜开,咳嗽明显好转。而复方甲氧那明并未使用。效不更方,继续按目前止咳神效散治疗。此方确实累试累验,当西医同道们遇到这种咳嗽治疗瓶颈时,不妨用用,必然比复方甲氧那明更药到病除。教会徒弟饿死师傅?是不可能的,因为中医药宝库太大了。傅进艺

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